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北京儿童医院口腔科

来源:北京儿童医院  咨询: 人 咨询电话:17600464608
口腔科科室简介

  首都医科大学附属北京儿童医院口腔科成立于北京儿童医院建院之初的1953年,50多年来经过几代儿医口腔人的努力,从最初的只有一名医生的小科室发展到现在,全科29人名医护技人员,年门诊量5万余人次,患儿来自全国各地,专业涵盖了儿童牙牙体牙髓,儿童口腔粘膜病,儿童口腔正畸,儿童口腔颌面外科,儿童口腔预防、儿童语音训练及国际部VIP等多个专业,成为集检查、诊断、治疗和预防保健于一体的综合性儿童口腔疾病诊疗门诊。
  口腔科共有医生14人,退休反聘医生3人,护士10人,技工2人。其中特级专家正主任医师1人,副主任医师4人,主治医师8人。博士学位1人,硕士学位11人。口腔科注重引进和培养高素质专业技术人才,医生中有从加拿大、日本进修归来的学者,经常参加国内、国际专业学术交流,与美国儿童牙科学会经常开展学术交流,不断提高和完善医疗水平。对于儿童口腔疾病的诊治积累了丰富的临床经验。
  为了向广大儿童提供高质量、多层次的服务,我们引进了全套具有世界高水平的牙科诊疗设备.先进的德国KaVo牙科综合治疗台,使患儿更舒适,治疗更快捷,相应的减少患儿的恐惧感;牙科内窥镜系统使患儿及家长全面直观地了解牙齿状况及治疗效果;全自动系列消毒系统,彻底消毒口腔治疗用的各种器械,避免交叉感染,给孩子安全保障;数码全景曲面断层、头颅侧位X光机 及数字牙片机,一机完成全面牙科检查,以最少的射线量,快速的计算机直接成像,使检查更加安全,快捷,并减少家长及患儿等候时间。
  儿童口腔学科的发展、优秀人才的引进和培养、新技术和多种性能优良的齿科新材料应用等极大地推动了口腔科的发展,儿童医院口腔科将会不断完善和提高医疗水平,以优美舒适的候诊环境,先进的医疗设备及材料,高水平的诊疗技术为患儿提供优质、热情、周到、方便、快捷的服务,让每一个孩子拥有漂亮健康的牙齿,让每一个孩子拥有快乐幸福的笑容是口腔科全体医护人员的最大心愿。

 

目前口腔科门诊设有以下专业门诊:

1.儿童牙体牙髓病专业:各种龋齿、牙髓炎、牙周病、牙齿外伤等治疗,解除疼痛,恢复患儿咀嚼功能及美观,使患儿的各种齿科疾患在这里得到全面解决。
2.儿童龋病预防专业:针对不同年龄,不同情况的患儿,建立健康档案,从健康咨询、涂氟护齿到窝沟封闭,并通过宣教提高患儿及家长的防护意识。
3.儿童口腔正畸专业:制作各种缺隙保持器、阻萌器、口腔不良习惯矫正器等,对患儿在生长发育期的各种牙齿及颌骨发育牙齿的早期矫正及咬合诱导,采用先进的直丝弓MBT矫正器、种植支抗,各种牵引装置及各种功能矫正器等对儿童乳牙期、替牙期及恒牙列各类错颌畸形进行矫治。
4.儿童口腔粘膜病专业:主要诊治各类儿童口腔常见的细菌、病毒、真菌感染性口炎 口腔溃疡等口腔粘膜病。如:鹅口疮、地图舌、疱疹性口炎、慢性唇炎、舌炎等。
5.儿童口腔颌面外科专业:治疗各种面颌部软硬组织发育畸形、肿瘤等,如唇、腭裂、大口畸形、舌下腺囊肿、颌骨囊肿、血管瘤、淋巴管畸形,开展了各种“唇、舌系带延长术”、“粘液囊肿切除术或注射”、“外伤缝合术”、阻生齿、埋伏牙拔除、口腔内小血管瘤淋巴管瘤注射、牙龈瘤等门诊手术。
6.语音训练门诊:对于语音障碍,在幼儿期(3-6岁)是一个非常好的矫治时期,针对儿童语音发音中出现的一系列问题,为满足该年龄段家长和患儿的需求,我们开设了语音门诊,对语音障碍的患儿提供系统口腔发音器官检查并进行语音评价,对确诊语音障碍的患儿制定个性化的训练计划,利用先进的语言评定软件和专业的语音录音设备,进行一对一的语音训练,取得良好的训练效果。
7.国际部儿童牙科:为有特殊需要及海外医疗保险的儿童提供周到的服务和医疗。

 

科室特色

  我院口腔科根据自己的特点,充分发挥儿童口腔专业特色,针对儿童正处在不断生长发育过程中,需要连续的预防保健和治疗的特点,对0-18岁的儿童提供系列的医疗服务,这种以预防保健和口腔疾病治疗相结合的新的服务模式,使口腔科摆脱了以前单一的以治疗为目的临床行为,更加注重儿童整体牙颌发育与功能,对于复杂病例通过及时的各专业会诊提供最佳诊治方案。

特色项目及新技术介绍:

1.全麻下龋病治疗
  儿童龋病的治疗一直是困扰儿童牙科医生及患儿家长的难题。特别是低龄儿童、智力残疾、自闭症、脑瘫和对牙齿治疗极度恐惧的儿童,由于无法配合,龋齿治疗难度极大,多是在龋坏相当严重,影响到进食和日常生活时才会接受治疗,乳牙龋齿如果不及时治疗, 很快出现塞牙、疼痛和肿胀等症状,并可发展成为牙髓炎,根尖周炎,甚至不得不过早拔除,对儿童一生的健康造成极大危害。现阶段在我国对于低龄儿、智力残疾和对牙齿治疗极度恐惧儿童的治疗,多采用孩子在哭闹中强行按压治疗,对患儿身心健康造成不良影响,致使不少患儿终身惧怕治疗牙齿。而且由于牙齿龋坏数量较多,疗程常达数月,不仅患儿痛苦,也影响到家长的工作。
  在许多发达国家,采用全身麻醉下儿童牙齿疾病治疗已经成为儿童医院口腔科主要采用的治疗方法。这主要是因为全社会、家长及牙科医生对于儿童龋病放任不治给儿童生长发育造成的影响和强制下牙齿治疗对儿童身心即可造成的不良影响有了更深的认识。
  随着我国国民生活水平的提高,以及对残疾儿童口腔健康水平越来越重视,无痛下牙病治疗的社会需求不断增加,北京儿童医院口腔科自2009年开始开展全麻下儿童龋病治疗,由经验丰富的儿童口腔专家和儿科麻醉师合作,通过吸入或静脉麻醉方法,达到无痛治疗目的。治疗范围有龋齿充填、根管治疗、拔牙、预防治疗、牙龈切除等。
  全麻下行牙体治疗有许多优点: 安全、无痛苦,避免了门诊强制治疗给孩子造成的心理阴影; 无需患儿配合,避免由于孩子不配合导致的意外损伤。一次性完成全口龋坏牙的治疗,节省家长及患儿的时间,同时可以进行龋齿的预防措施。
全麻下行牙体治疗的流程:
1 )在进行全麻治疗龋齿之前,医生将对患儿全身健康状况进行评价,了解其详尽的内科和口腔科的病史,并进行彻底的口腔检查。因此,患儿会接受包括血项在内的术前检查,如符合条件,需登记预约,等候医师通知。
2 )术前医生将会详细告知家长全麻治疗的风险、注意事项和纪录病例。最后由家长和主治医生签订书面手术同意书。
3 )按预约时间进行全麻下治疗。手术结束后,患儿需要留观一定时间,直到完全清醒和无明显术后反应时便可离院,无需住院。

2、口腔激光门诊
  激光治疗目前已经广泛应用于医疗的各个领域,在儿童口腔科的各项治疗上更是有其得天独厚的的优势。激光切口相比传统手术刀切割组织,有痛苦小、几乎无出血,噪音小,减少伤口感染,加快伤口愈合等优点,不但打消了患儿的恐惧心理,更增加了手术的安全性。
  在牙体硬组织的治疗(即龋齿治疗)中激光的这一特点更加明显,传统高速涡轮机噪声大,转速快,切割牙体组织疼痛感强,患儿不但恐惧不易合作,而且治疗中患儿突然闭口、转头等极易对口腔其他组织造成损伤,而使用激光可以避免这方面的问题,同时激光无噪音,无痛感,患儿更容易接受。
  激光可对口腔各类软硬组织疾病进行治疗:
  软组织手术:包括脓肿切开、止痛、复发性口腔溃疡、系带切除术、牙龈切除术、止血、冠周组织切除术、白斑治疗等。
  硬组织手术:包括去除龋坏组织、牙本质脱敏、釉质蚀刻、根尖周炎的治疗、牙周病的治疗、去除牙髓、牙髓收缩、直接盖髓等。

  如:唇舌系带延长术激光治疗
  传统的婴幼儿期的舌系带延长术使用手术刀或手术剪进行手术,因患儿的配合性较差,术中可能会伤及口腔周围其他组织,并且术后压迫止血,患儿哭闹,痛苦较大,个别患儿可能会有出血不易止住的问题。激光治疗安全性较大,将损伤口腔周围组织的可能性降至最低,并且无出血,术后观察短时间后即可离院,简单、安全。

 

3、龋病预防门诊
  健康的口腔是儿童全身健康的重要组成部分,但儿童群体中龋齿、牙周炎及咬合异常等口腔疾病之患病率非常高。以龋齿为例,乳牙萌出不久即可患龋,患龋率自1岁起直线上升,7-8岁达到最高峰,且早期症状不明显,不易为家长所发觉,由于儿童龋病进展速度快,来就诊时常常龋坏已经很严重,不仅治疗复杂和困难,而且孩子痛苦,给孩子的日常生活和学习带来烦扰,影响正常的生理及心理发育;更为严重的是,这种影响有可能会持续至恒牙萌出甚至成年。因此,若能做到早期预防、早检查、早发现、早治疗,防患于未然,将会使孩子受益终身。
  我院口腔科开设的口腔预防保健门诊,对6个月以上的儿童,在家长自愿的基础上为其建立标准口腔健康档案,采用预约方式进行定期检查,并对家长进行口腔卫生宣教和指导;根据不同年龄阶段实施相应的口腔预防措施,如适合儿童的洁治、窝沟封闭以及涂氟等,预防龋齿的发生;并与有经验的牙医团队建立长期定期的互动联系,对已经发生的龋齿进行治疗尽早阻断其进展,对于其他口腔颌面的发育异常尽快转到相应的专业门诊,减少  孩子及家庭的痛苦,优化治疗成本。

  向您介绍:
  口腔发育的基本常识
  口腔卫生的保持,对口腔健康有益的饮食习惯
  口腔外伤基本防护知识
  口腔不良习惯包括哪些
  何时应该带孩子做定期口腔检查
  如果有必要进行口腔治疗,如何让您的孩子更配合接受治疗

 

  为您提供:
  建立全面口腔档案,评估口腔发育程度
  对口腔卫生、饮食习惯进行系统指导。
  对患龋危险性进行个体化的评估并及时采取干预措施
  定期口腔预防措施
  有治疗需要及时转诊至有经验的专业大夫

 

  适应人群
  6个月幼儿-18岁儿童

 

  就诊流程
  周一至五上午至挂号处挂口腔预防专业号,五楼口腔科分诊并顺序就诊,或在分诊台提前预约。
  当日就诊内容包括全面检查,建立口腔健康档案,做必要的首次预防措施。
  有即时治疗需要及时转诊至专业大夫,有择期治疗需要根据各专业大夫安排预约就诊时间。
  暂时无进一步治疗需要者将根据需要酌情3-6个月预约复查。

 

4. 唇腭裂序列治疗
  唇腭裂是涉及到颌面部多个组织器官的先天发育畸形。唇腭裂,特别是腭裂,不仅有软组织的畸形,还伴有硬组织的畸形,腭裂患者可能会出现很多问题,如:吸吮功能障碍,由于口鼻相通患儿无力吸吮母乳或乳汁从鼻孔溢出,增加喂养困难,在一定程度上影响患儿健康成长;鼻音过重,吐字不清、及听力下降等;上颌骨发育不良导致面中部凹陷、咬合错乱,严重影响患者的咀嚼功能和面容,更容易造成患儿的心理障碍。
  对于唇腭裂的治疗,过去主要是外科手术治疗,效果并不理想。随着医学的发展唇腭裂患者需要多学科的协作的综合治疗治疗已经成为共识,包括口腔颌面外科、整形外科、口腔正畸、口腔内科、耳鼻喉科、儿内科、心理学、语音病理学等有关学科医生组成治疗小组对进行会诊,共同制定序列治疗计划,在患者恰当的年龄,按照一定的程序对唇腭裂患者进行全面的治疗。治疗包括术前正畸治疗、唇裂修复、腭裂修复、术后正畸治疗、牙槽突裂植骨、听力监测、语音训练、心理治疗等,从而达到功能和形态及心理状态相结合的满意的治疗效果。
  儿童医院口腔科唇腭裂治疗小组,能够为唇腭裂患儿提供完善的唇腭裂序列治疗服务。
唇腭裂序列治疗的程序和基本内容
1)手术前治疗
A、对患儿家长提供咨询和指导喂养
B、完全性唇腭裂患儿的术前正畸治疗:诱导颌骨正常发育,为唇腭裂手术创造条件。术前正畸由口腔正畸医师实施,(出生后2周)
2)唇腭裂的手术治疗时机
单侧唇裂  3—6个月;
双侧唇裂  6—12个月
腭裂的手术治疗时机(10个月—2岁)(口腔颌面外科及整形外科医师实施)
3)腭裂术后语音评价及语音治疗
结构性语音障碍:手术修复。
功能性语音障碍:语音训练治疗
(由口腔颌面外科医师及语音治疗师联合实施)(4~6岁)
4)唇腭裂继发畸形的二期手术治疗
唇裂术后唇畸形的修复治疗
腭裂术后腭咽闭合不全的手术治疗口腔颌面外科及整形外科医师实施)
5)唇腭裂患者的牙槽嵴裂植骨术(9—11岁)
 根据X光片观察牙齿萌出的情况,修复牙槽突裂隙,恢复牙弓形态的整体性和完整性。(由口腔颌面外科医师实施)
6)唇腭裂的正畸治疗
乳牙期的正畸治疗
替牙期及牙槽嵴裂植骨术前后的正畸治疗
恒牙期的正畸治疗
正颌外科治疗中的正畸治疗(由口腔正畸医师实施)
7)唇腭裂患者耳鼻喉科问题
腭裂患者听力减退的发病率在40%—60%
原因:渗出性中耳炎——传导性听力障碍
治疗:鼓膜切开置管引流等(由耳鼻喉医师实施)
8)唇腭裂患者的心理问题及心理治疗(由心理医师协助实施)

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