北医三院挂号视力下降当心垂体瘤
来源:北京大学第三医院 咨询: 人 咨询电话:17600464608
门诊碰到一位男性患者,一年前视力突然出现不明原因的视力下降,伴有管状视野,视线被局限在前方很小的角度内。在外地眼科就诊为球后视神经炎,一直保守治疗无效,病情反而逐渐加重。后经CT、MRI检查证实是垂体瘤压迫视神经所致,遂来我院神经外科治疗。王振宇主任经鼻为患者成功实施了垂体瘤切除手术,不仅避免了开颅,而且患者第二天即恢复了双眼正常视野。
眼睛出现问题,一般人不会到医院神经外科去看病。但是这位患者却在神经外科看好了他的眼病。引起该患者眼睛出现视力下降、管状视野的原因是长在垂体的肿瘤压迫了视神经,导致患者只能看清正前方景物却不能顾及两侧。因此需要提醒患者,当眼睛出现视力下降、视野障碍的时候,不能仅局限在眼科就诊,也应警惕颅内肿瘤作怪。
垂体瘤是一种较为常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%。垂体是颅内发生肿瘤最常见的部位。垂体正上方为视神经、视交叉,与垂体相距约1厘米。垂体瘤较大时极易压迫相邻的视神经、视交叉,从而导致视力和视野障碍。
垂体腺瘤的手术方式主要有两种,一种是过去我们说的开颅手术,就是把脑袋打开,然后再做这个手术。另外一种叫经蝶窦手术,这两种手术方式是不一样的,开颅手术是脑袋上有伤口,这样的手术损伤大,而且会影响病人的外观,而经蝶窦手术是经鼻孔进入,无需开颅,不损伤脑组织,微创出血少,无明显的手术切口,对病人的外形一点改变都没有,恢复快。术后视力及内分泌障碍可明显恢复