性激素导致肝脏损害，引起急性肝内胆汁淤积症，其药物主要是甲基睾丸酮、炔诺酮、口服避孕类固醇及其它蛋白同化激素。近来发现应用激素抑制排卵，亦偶有发生肝功能异常的报道，
甲基睾丸酮
甲基睾丸酮别名甲睾酮;甲基睾酮;甲基睾丸酮 ,甲基睾丸素 主要用于男性性腺功能减退症、无睾症及隐睾症；妇科疾病，如月经过多、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，老年性骨质疏松症及小儿再生障碍性贫血等。 但大剂量（每个月３００ｍｇ以上）可引起女性男性化、浮肿、肝损害、黄疸、头晕、痤疮等。肝病、肾炎、前列腺癌病人及孕妇忌用。口服后能为肝脏破坏，故以舌下含服为宜。
  甲基睾丸酮类激素可引起黄疸，一般在用药后1个月左右发生，大多为肝内胆汁淤积型，引起结合型高胆红素血症以及血清碱性磷酸酶（ALP）和5－核苷酸活力增高等改变。病情轻重与所用剂量有关，但不构成持久性肝损害或肝细胞急性坏死，病变为可逆性。胆汁淤积可能由于胆管壁的通透性改变，个别病例也可发生胆汁性肝硬化。因睾丸酮所致明显黄疸而继续服药者可致死。
炔诺酮
 炔诺酮为孕激素类药。主要促进并维持妊娠前期与妊娠期的子宫变化， 用于功能性子宫出血症、痛经、月经不调、子宫内膜异位症及不育症等；与雌激素类药合用，可作避孕药。一般而言，凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用，但处于下列情况的妇女不宜使用口服炔诺酮： 患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。因为进入体内的炔诺酮都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用，将会增加肝、肾负担。
一般来说口服避孕药含有雌激素及孕激素，具有导致胆汁淤积的可能性，实际上黄染极为少见，一般在第一或第二周出现，很少发生在第三周以后。黄疸出现前有全身不适，恶心及食欲不振。有ALP增高，而ALT变化不一，约1／3可超过正常人的5倍。肝功能异常一般在停药后2个月内恢复。相当多的证据表明,口服避孕药除了引起上述的胆汁淤积外,还偶可引起良性肝腺瘤,引起肝细胞癌者罕见.此外,口服避孕药还可使肝内局灶性结节样增生病变(腺瘤样错构瘤性病变)增大,但此相关性并不能说明其是致病因素.腺瘤和局灶性结节样增生往往没有临床表现,但可表现为突然腹腔内破裂和出血,需紧急腹腔探查.口服避孕药还有引起全身性的高凝血倾向,口服避孕药的妇女常可发生肝静脉血栓形成,引起Budd-Chiari综合征.此外,这些药物还能促进胆石形成,增加胆道结石的发病率.患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用口服避孕药