北京302医院给脂肪性肝病朋友们的几点忠告
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脂肪肝在我国的平均发生率达到了15%,高发地区达到了20%以上,其中重度脂肪肝必须治疗者达到了脂肪肝人群的10%以上。中、西药物降血脂有一定临床效果,但副作用较大,须在专家指导下进行,切不可自己想当然,滥用药会加速疾病进展,严重者可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化,值得重视。下面就一些生活常识与大家分享,供肝病朋友们参考。
首先是饮食调整:脂肪性肝病患者合理控制每日热能摄入量是治疗的首要原则。WHO和美国糖尿病协会推荐,在总热量中,蛋白质占15%~20%(1/3以上应为优质蛋白。包括瘦肉、鸡蛋和牛奶),脂肪占20%~25%,糖占50%~60%。膳食纤维可减慢胃排空时间,延缓肠道糖类吸收,有利于减轻脂肪肝患者餐后血糖升高,改善糖耐量,降低血脂和胆固醇,并能增加饱腹感,使患者能够耐受饮食控制,膳食纤维可从20~25克/天,增至40~60克/天。
其次是行为改变:通过改变个人不良生活习惯,达到防治疾病的目标。戒烟、戒酒,如果有困难也要尽量减少用量;避免滥用各种药物;纠正不良饮食行为:如贪食、偏食、零食、快食、暴饮暴食、不吃早餐、晚餐过多、睡前加食、不合理膳食搭配等;纠正不良生活行为:如多坐少动、睡眠紊乱、打麻将、长时间卧床看电视、打电子游戏机、不良的心态和情绪等;控制餐后血糖水平,减少胰岛素抵抗,促进脂蛋白对脂质的代谢和转运,增加体内抗氧化,调整饮食结构和平衡。
再次是健身运动:运动的种类以有氧运动为主,运动量以达到呼吸加快,微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。据研究,同样的运动项目、运动强度,下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。所以运动锻炼时间最好选择下午或晚上,最佳散步时间是晚饭后30分钟,此时热量消耗最大。糖尿病性脂肪肝患者,应避免空腹或饭后立即进行锻炼,其运动应以餐后片刻运动为宜。在餐后进行运动时,还应避开药物作用高峰,以免发生低血糖。要注意个人的实际情况,原先的基础运动条件以及心、肺、脑等功能状态,遵循个体化原则,循序渐进原则,兼顾个人工作性质及全身情况。
全国疑难及重症肝病攻关协作组成员,中国临床医药研究杂志编委,陕西省康复医学会肝病专业委员,中华医学会西安感染症学分会委员,西安医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事肝病临床研究和教学工作24年,擅长于内科(传染病)的诊治,尤其对病毒性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化、肝源性腹水、肝性脑病、消化道出血、消化性溃疡等常见疾病有自己独特的见解。主持参与市局级科研课题四项,获西安市科技进步三等奖一项;多次参加国际、国家及省、市级肝病专业研讨会并进行大会发言和交流,先后在国家级、省级专业期刊发表专业研究论文20余篇。
首先是饮食调整:脂肪性肝病患者合理控制每日热能摄入量是治疗的首要原则。WHO和美国糖尿病协会推荐,在总热量中,蛋白质占15%~20%(1/3以上应为优质蛋白。包括瘦肉、鸡蛋和牛奶),脂肪占20%~25%,糖占50%~60%。膳食纤维可减慢胃排空时间,延缓肠道糖类吸收,有利于减轻脂肪肝患者餐后血糖升高,改善糖耐量,降低血脂和胆固醇,并能增加饱腹感,使患者能够耐受饮食控制,膳食纤维可从20~25克/天,增至40~60克/天。
其次是行为改变:通过改变个人不良生活习惯,达到防治疾病的目标。戒烟、戒酒,如果有困难也要尽量减少用量;避免滥用各种药物;纠正不良饮食行为:如贪食、偏食、零食、快食、暴饮暴食、不吃早餐、晚餐过多、睡前加食、不合理膳食搭配等;纠正不良生活行为:如多坐少动、睡眠紊乱、打麻将、长时间卧床看电视、打电子游戏机、不良的心态和情绪等;控制餐后血糖水平,减少胰岛素抵抗,促进脂蛋白对脂质的代谢和转运,增加体内抗氧化,调整饮食结构和平衡。
再次是健身运动:运动的种类以有氧运动为主,运动量以达到呼吸加快,微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。据研究,同样的运动项目、运动强度,下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。所以运动锻炼时间最好选择下午或晚上,最佳散步时间是晚饭后30分钟,此时热量消耗最大。糖尿病性脂肪肝患者,应避免空腹或饭后立即进行锻炼,其运动应以餐后片刻运动为宜。在餐后进行运动时,还应避开药物作用高峰,以免发生低血糖。要注意个人的实际情况,原先的基础运动条件以及心、肺、脑等功能状态,遵循个体化原则,循序渐进原则,兼顾个人工作性质及全身情况。
全国疑难及重症肝病攻关协作组成员,中国临床医药研究杂志编委,陕西省康复医学会肝病专业委员,中华医学会西安感染症学分会委员,西安医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事肝病临床研究和教学工作24年,擅长于内科(传染病)的诊治,尤其对病毒性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化、肝源性腹水、肝性脑病、消化道出血、消化性溃疡等常见疾病有自己独特的见解。主持参与市局级科研课题四项,获西安市科技进步三等奖一项;多次参加国际、国家及省、市级肝病专业研讨会并进行大会发言和交流,先后在国家级、省级专业期刊发表专业研究论文20余篇。
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