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繁體中文郭大夫讲肝炎不同，治疗有别
来源：北京302医院 咨询: 
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人 咨询电话:17600464608肝炎不同，治疗有别
肝炎分为好多种，慢性肝炎也包含了病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎、自身免疫性肝病、血吸虫病、肝豆状核变性、α 1 -抗胰蛋白酶缺乏症等等。
肝炎治疗是有共性的，在发作时，即转氨酶、胆红素升高时，应保肝、降酶、退黄。但不同之处更多。比如慢性病毒性肝炎的病人需要抗病毒治疗，但乙肝、丙肝病人的抗病毒药物也是不同的。而每个肝炎患者都有各自不同的情况，首先要搞清患者自己的真实情况，才能对症下药。如慢性乙肝患者，处于发病期，转氨酶、胆红素升高，此时可以使用保肝降酶、保肝退黄药物如甘利欣、门冬氨酸钾镁、茵栀黄注射液等等，比较对路。但如果仅仅是一个病毒携带者，使用这些药物就不合适了。长期不合理使用“保肝药”，只能加重肝脏负担，往往使病情加重，有的还会打乱机体正常的免疫机能，致使病情恶化。对于各型肝炎，主张综合治疗，具体措施应在有条件的医院、有经验的医师指导下进行，最好是在肝病专科医师的指导下用药、停药，避免乱用药和自作主张用药。
而各种肝炎的特异性治疗呢？
1、病毒性肝炎：
甲、戊肝，急性乙肝 不需抗病毒。
慢性乙肝 抗病毒（转氨酶、HBVDNA高于抗病毒标准）
慢性丙肝 抗病毒（HCVRNA阳性）
2、药物性肝炎：恢复后谨慎用药。
3、酒精性肝炎：戒酒。
4、脂肪肝：减肥、限制高脂饮食、控制血糖血脂。
5、中毒性肝炎：恢复后远离毒性物质。
6、自身免疫性肝病：熊去氧胆酸等。
7、血吸虫病：吡喹酮。
8、代谢类肝病，如肝豆状核变性：低铜高蛋白饮食、D-青霉胺。
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