尊敬的基本医疗保险患者：

当您住院治疗时请注意以下须知：

1、医保患者住院时请将“医保手册”交到住院处办理住院手续，交纳部分（个人负担部分）押金。一般情况下费用在7万元以下个人交1/3，7—17万元个人交1/2，17万元以上全额交费。
2、住院期间使用医保报销范围内的大型医用设备检查、治疗时，单项检查、治疗费用在200元以上的需个人负担8%；单项费用超过500元（含）的贵重医用材料（含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等）个人负担50%。缝合器、吻合器只限用于保留肛门的低位直肠癌手术、因肺气肿行肺叶切除术、食道中断癌弓上吻合术方可使用。
3、凡医保报销范围内药品中注明“需个人部分负担”的药品，个人增加负担10%。
4、住院期间使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目及超标准服务设施等，个人全部自费。并需由医师填写“医疗保险自费、自负项目协议书”，患者或家属签字同意后方可使用。
5、住院至90天时，要及时到出院处做中途结算，再续交后期住院押金。
6、住院期间不能发生门诊现金费用，如有门诊会诊费用一律回出院处记帐。
7、医保患者不能发生“代垫费”。特殊情况（我院不能做的化验或检查）填写“诊断证明书”，先到住院处办理手续后，由患者个人现金垫付，同时到出院处记帐。药品及自费项目一律个人负担，医保基金不予支付。
8、住院超过6个月时，由主管医师填写“医疗保险住院超6个月登记审批表”到医疗保险办公室盖章，再交患者报市区医保中心审批。
9、参保人员患精神病住院治疗前7日及系统衰竭抢救期入住加强病房前14日，特级护理费按25元/日（不含等级医院收费标准）纳入医疗保险基金支付范围。超出上述规定床日数及参保人员因患其他疾病入住加强病房期间，均按一级护理费7元/日（不含等级医院收费标准）纳入医疗保险基金支付范围。
10、重症烧伤患者入住监护病房后14日内，护理费按50元/日纳入医疗保险基金支付范围。
11、参保人员入住监护病房14日后的床位费，按24元/床日纳入医疗保险基金支付范围。
12、参保人员进行心脏体外循环直视术后护理费，第一日按100元纳入医疗保险基金支付范围，第二日起医保统筹基金不予支付。。
13、住院每90天为一结算周期，超过90天视为第二次住院；精神病及门诊三种特殊病360天为一结算周期。第一次住院起付线为1300元，第二次及以后住院起付线均为第一次的50%。
14、安装在体内的人工器官，纳入报销范围的费用最高标准如下：
 （1）心脏起搏器：单腔的每套1.4万元、双腔的每套1.8万元、临时起搏器每套6000元。
 （2）心脏瓣膜：生物膜每套7000元、机械膜每套8000元；
 （3）人工晶体每个668元；
 （4）人工关节：人工髋关节每套4500元、人工膝关节每套5000元、人工骨股头每套3300元；
 （5）安置其它体内人工器官最高费用标准为18000元。
15、器官移植、组织移植纳入报销范围的费用标准如下：
 （1）列入报销范围的项目：肾脏移植、角膜移植、骨髓移植、血管移植、皮肤移植、骨移植。
 （2）器官移植源、组织移植源（包括配型费）所需的有关费用需个人全部负担。
16、患者住院期间请假外出的行为不符合卫生行政管理部门有关规定。因此，在请假期间医院收取的有关医疗费用，医疗保险基金不予支付，由患者个人支付。
17、参保人员入住优质优价病房后，床位费只按24元/日纳入医疗保险基金支付范围。
18、一次性生活用品（如添宁看护垫、尿垫、一次性口杯等等）、皮肤缝合器、诺和笔、诺和针、尿袋、粪袋、佳士比药袋、百特药袋、肝肾联合移植等等一律自费并签属自费协议书。   
19、出院带药时，只限于住院期间所用药品，原则上不得超过7日量，行动不便的可带2周量。
20、医保患者全额交费的项目：
　　根据“北京市医疗保险政策”规定，医保人员住院分娩、计划生育手术（放置和取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术）治疗时，需全额交费，出院时在出院处盖医保专用章后回单位报销。
21、下列医疗费用基本医疗保险基金不予支付，需全额交费。
（1）在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；
（2）在非定点零售药店购药的；
（3）因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；
（4）因本人吸毒、打架斗殴或者因其他违法行为造成伤害的；
（5）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；
（6）按照国家和本市规定应当由个人自付的；
（7）无足额缴费的。
22、企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。
23、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观前7日的医疗费用，按住院比例回单位报销。
24、参保人员住院一年内医疗费用报销比例：

7—17万元统筹支付70%，个人负担30%；17万元以上全额自费。